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2024.12.03
脊椎手術(shù)大躍進 超微創(chuàng)內(nèi)視鏡手術(shù)加康樂專案 當天開刀當天就可出院
北醫(yī)附醫(yī)骨科部主任吳孟晃表示,超微創(chuàng)脊椎內(nèi)視鏡手術(shù)傷口小,可視病人身體狀況採用清醒手術(shù),通常在手術(shù)當日或術(shù)後1-3天內(nèi)即可出院。圖/北醫(yī)大附醫(yī)提供
脊椎手術(shù)竟然可以開完當天就出院?臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院打破傳統(tǒng)脊椎手術(shù)傷口大、住院時間長的印象,運用超微創(chuàng)脊椎內(nèi)視鏡技術(shù),以極小傷口和精準操作,助病人加速術(shù)後恢復(fù)。
臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院自今年4月起,將超微創(chuàng)脊椎內(nèi)視鏡手術(shù),結(jié)合「樂康專案」,截至8月止,已有21名病人術(shù)後復(fù)原良好,當日手術(shù)、當日出院,病人平均年齡為73.8歲,大幅提升就醫(yī)舒適度與生活品質(zhì),也開創(chuàng)了脊椎手術(shù)新趨勢。
北醫(yī)附醫(yī)骨科部主任吳孟晃表示,傳統(tǒng)脊椎開放式手術(shù)通常需要大範圍切開皮膚和肌肉,傷口較大,恢復(fù)也較長,診間往往有病人聽到脊椎手術(shù)就擔(dān)心卻步。為提供更安全、高效的脊椎治療模式,北醫(yī)附醫(yī)107年引進脊椎內(nèi)視鏡設(shè)備,將超微創(chuàng)內(nèi)視鏡運用於椎間盤切除、脊椎狹窄減壓及內(nèi)視鏡脊椎融合等脊椎減壓手術(shù),截至去年11月已治療470位病人。
吳孟晃說明,超微創(chuàng)脊椎內(nèi)視鏡手術(shù)傷口小,可避免大範圍切開皮膚、肌肉,減少術(shù)後疼痛和疤痕形成,手術(shù)對組織損傷小,術(shù)中失血量少,感染風(fēng)險降低,術(shù)後併發(fā)癥發(fā)生率也相對較低,同時可視病人身體狀況採用清醒手術(shù),減少全身麻醉風(fēng)險,整體而言,術(shù)後恢復(fù)時間縮短,通常在手術(shù)當日或術(shù)後1到3天內(nèi)即可出院。
北醫(yī)附醫(yī)神經(jīng)外科陳淑美醫(yī)師解釋,超微創(chuàng)脊椎內(nèi)視鏡手術(shù)能在1公分以內(nèi)的切口下完成複雜的脊椎手術(shù),不僅大幅減少傷口和組織損傷,利用高解析度內(nèi)視鏡影像,更能精確辨別脊椎內(nèi)的神經(jīng)、血管和軟組織等精密結(jié)構(gòu),顯著提升手術(shù)的精準度與安全性,同時降低術(shù)後疼痛、併發(fā)癥風(fēng)險,讓病人快速康復(fù),早日回歸正常生活。
除了手術(shù)方式的精進,吳孟晃並指出,今年起更進一步結(jié)合樂康專案,病人經(jīng)醫(yī)療團隊評估後,適合者可於手術(shù)後4至6個小時於病房接受觀察,若術(shù)後狀況良好,手術(shù)當天即可返家休養(yǎng),無須住院,減少病人就醫(yī)的不便。
77歲洪先生因腰部疼痛及腿部麻木而就醫(yī),經(jīng)診斷為椎間盤滑脫,經(jīng)超微創(chuàng)脊椎內(nèi)視鏡手術(shù)後,手術(shù)當日便能下床走動,當天即返家休養(yǎng),腰部疼痛感明顯解除;64歲林先生因腰椎滑脫與脊椎狹窄,同樣透過超微創(chuàng)脊椎手術(shù)治療,術(shù)後不到3個月就不再需要背架,重返職場正常生活。
吳孟晃強調(diào),隨著人口高齡化,對長者而言,長時間臥床休養(yǎng)可能導(dǎo)致肌力流失,也可能增加跌倒及其他健康風(fēng)險,而透過超微創(chuàng)脊椎內(nèi)視鏡手術(shù)快速復(fù)原的優(yōu)勢,讓病人手術(shù)當天即可下床走路,可縮短病人住院與臥床時間,有助於長者保持身體機能,減少肌肉流失風(fēng)險。